子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，是导致女性不孕的一个非常重要的原因。子宫内膜异位症影响怀孕的主要原因是子宫内膜活性细胞异常增生，容易造成女性输卵管周围粘连，或影响女性卵巢功能，影响卵子捕获，排卵异常，从而引起不孕。

　　I. 子宫内膜异位症的试管婴儿的成功率是多少

　　子宫内膜异位症的试管婴儿成功率与年龄有关，但总体成功率还是比较高的，约为50%～60%。子宫内膜异位症是女性常见的一种妇科疾病。活跃的子宫内膜细胞被植入子宫内膜之外。在子宫内膜异位症导致不孕的情况下，试管婴儿的成功率肯定高于自然受孕率，但低于其他原因导致的输卵管阻塞的不孕症。子宫内膜异位症是临床上常见的不孕原因之一，主要是因为子宫内膜异位症可导致盆腔粘连、输卵管粘连和盆腔环境不良，甚至严重影响卵巢功能，不利于怀孕。

　　子宫内膜异位症患者主要表现为继发性痛经、月经异常、性交疼痛甚至不孕。一般来说，对于子宫内膜异位症患者，35岁以下内分泌正常者做试管婴儿的成功率会高于35岁以上的女性。子宫内膜异位症患者一定要到专业医院进行检查，听从医嘱进行治疗。

　　二、子宫内膜异位症的试管婴儿促进方案的选择

　　在临床上，对于子宫内膜异位症患者，一般选择使用时间较长的超长方案，主要针对子宫内膜异位症或子宫腺肌症患者。它是在注射一次或多次GnRHa后30天开始，因此被称为超长方案。由于对荷尔蒙的影响，使用后需要向下调整。除此方法外，还有以下方法:

　　三、推荐子宫内膜异位症试管婴儿的最佳方案

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　　1. 轻度子宫内膜异位症患者适合常规长方案

　　大约30%～50%的子宫内膜异位症患者存在不孕，其机制尚不十分清楚。这类病人比较年轻，没有长期不孕，卵巢功能良好。腹腔镜会诊后，如果手术分期为I-II期，应期待1至2年。在此期间，可以进行排卵监测和自发妊娠试验。3至6个月后，可以考虑进行宫内人工授精3至6个周期。在IUI周期中可以谨慎地加入促排卵药物以提高怀孕率。指标是单卵泡发育为排卵。如果宫腔内人工授精没有怀孕，而且子宫内膜异位症病变不活跃，CA125水平不会明显增加。

　　常规长方案的优点。避免了GnRH-a下调后过深的卵巢抑制和刺激药物剂量的增加；②在体外受精前充分降调，有效抑制子宫内膜异位症病变；③在GnRH-a抑制后的第一个周期恢复排卵后可立即开始刺激，可达到常规长刺激的效果，而不会引起子宫内膜异位症复发。

　　2、严重的子宫内膜异位症患者适合采用低剂量降调超长方案

　　子宫内膜异位症的手术分期为III-IV期，大多数人都做过卵巢囊肿切除。GnRH-A通常在术后常规使用3-6个月，在此期间，患者应及时接受生殖医学专家的咨询，专家通常会给出IVF治疗的建议。这并不意味着病人应该只依靠辅助生殖技术来受孕。相反，他们希望直奔主题，以最高的成功率怀孕，并利用怀孕来控制子宫内膜异位症的复发和发展。根据盆腔和输卵管的情况，并考虑到病人的意愿，应酌情采用试管婴儿，特别是对复发性子宫内膜异位症患者。适用的方案有低剂量降调方案和超长方案。

　　低剂量降调超长方案的优点：不深层抑制卵巢，成像激素类似物刺激剂量小，刺激时间短。注射1/2~1/3剂量的2~3次长效GnRH-a后，HMG刺激卵泡生长，弥补GnRH-a长期降调引起的LH不足，临床效果优于常规长期方案。如果与其他患者共用一种药物的注射，还可以减少治疗费用。

　　子宫内膜异位症的试管婴儿成功率还是不错的，但由于每个病人的病情不同，所采用的方案也不同。但是，本文有关于提高怀孕率的最佳方案的建议。