当前列腺的排泄管道被堵塞，前列腺的分泌物积聚，就会形成前列腺囊肿。这是因为前列腺是先天性或后天性的，有一个类似囊肿的结构。最常见的前列腺囊肿类型发生在成年人身上，可因前列腺炎感染和前列腺结石而变得复杂。先天性前列腺囊肿常与先天性疾病有关，如尿道下裂、隐睾症和肾功能不全。

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　　一、前列腺囊肿有两种类型：先天性和后天性。

　　先天性囊肿是中肾侧管不完全变性或小的前列腺囊肿在中线融合，在膀胱下靠近中线处形成一个非常深的憩室或囊肿，在前列腺尿道后方开口。后天性囊肿是由于坚韧的前列腺基质对腺泡的无效或间歇性阻塞，使腺泡上皮逐渐增厚，最终导致潴留性囊肿，包括寄生性囊肿、炎症性潴留囊肿和前列腺癌退行性改变产生的囊肿。

　　后天性囊肿可发生在前列腺的任何部位，或突出到膀胱颈部，直径为1至2厘米。囊肿通常充满了透明的液体。较小的囊肿通常没有症状。在较大的囊肿中，直肠检查时可在前列腺中摸到囊肿。尿路造影可显示后尿道的弯曲压力点，超声和CT可明确其位置。较大的囊肿可能引起尿路梗阻的症状，如尿频、尿急、排尿困难和残余尿的形成。直肠触诊时可触及囊性前列腺肿块。较大的囊肿可能压迫尿道，导致排尿困难。常见的症状包括尿急、尿频、排尿费力、尿流稀薄和尿潴留。

　　 偶尔，脓肿可能进入尿道、直肠、会阴或周围空间，引起结缔组织炎症。可能没有发热，主要表现为下尿路梗阻，许多患者有附睾炎和睾丸炎。触诊直肠可有波动感，无疼痛，不对称性增大。后腹部的超声或X线检查显示有限的囊性液体密度。

　　 较小的、无症状的囊肿可以不用治疗，而较大的囊肿或小的有症状的囊肿可以通过手术治疗，如引流。

　　穿刺治疗：如果病人有持续的高烧不退，泌尿系统症状没有明显改善，尿道口有脓液和肠道问题，应考虑前列腺囊肿的可能性。在脓肿被有效清除之前，上述症状不会得到缓解。穿刺治疗相对简单：用**指刺将长针插入脓腔，用注射器抽吸，直到脓液被有效清除。有时快速治疗是不够的，需要两次或更多的尝试才能达到满意的效果。

　　引流治疗：如果脓腔较大且有大量脓液，首选切开并引流脓腔。用**直肠镜暴露前列腺，用尖刀切开直肠壁直至脓腔，引流脓液并插入引流管，根据引流的过程并结合检查，然后确定拔出引流管的时间。目前，这种治疗仍然需要辅以抗菌剂。

　　在进行这种治疗的同时，病人应多喝水，并积极避免刺激性食物，如辣椒和酒精。饮食应含有丰富的营养物质和清淡。如果正确和及时治疗，前列腺囊肿通常可以在很短的时间内治愈。