在整个试管婴儿过程中，你一次又一次地听到下调和排卵这个词。下调和排卵到底是什么意思，在进行试管婴儿下调和排卵时使用什么排卵方案？熟悉一些常见的排卵协议。

　　

　　下调和促进排卵是什么意思？

　　它是使用干扰生殖系统中枢神经系统垂体作用的药物来抑制或减少自发LH峰值的发生，防止自发排卵日，允许自我决定HCG注射和试管婴儿取卵的时间，同时增加卵泡总数。

　　促排卵是指通过使用促排卵药物或注射，促进卵巢多个排卵日，使多个卵子同时完善，从而获得足够数量的优质卵子，提高试管婴儿的成功率。

　　促进排卵的方案有哪些？

　　长方案是最常用的试管婴儿方案之一，持续时间长，整个过程前后约30天，因此得名。主要功能是使垂体脱敏，使其进入休眠状态，以便不影响以后的排卵。当大约60-70%的卵泡大于17毫米时，可以注射HCG（促性腺激素），36小时后就可以进行IVF取卵了。

　　2.更长的选择

　　这个方案被称为长线方案，因为它比长线方案需要更长的时间，一般是一个月或更长。这种方案需要在整个周期时间内注射2次降调药物，中间有一个月的间隔时间。在子宫内膜异位症患者中，传统的妊娠管理方法的临床医学妊娠率低于其他不孕要素的患者，而长效方案能更好地抑制子宫内膜异位症患者体内的异位症，操纵盆腔炎症现象，使长效方案适用于子宫内膜异位症、子宫肌瘤和多囊卵巢综合症患者。

　　3.简短的协议

　　由于手术时间很短，它被称为短方案。持续时间通常与月经周期相同，前后持续约10-15天。通常在月经第二天逐渐注射GnRHa以加速排卵日，然后注射HCG直到卵泡发育完全，然后在36小时后分配IVF进行取卵。短方案适用于年龄较大、卵巢储备较少或长方案有副作用的患者。

　　4. 抗菌疗法

　　这种方案与短方案非常相似，范围也几乎相同，只是短方案适用的群体，特别是多囊卵巢综合征患者，这种方案可能在更大程度上减少卵巢过度刺激。整个方案也是基于在月经第2天或第3天逐步给予GnRHa，可能是在卵泡长到14毫米或更小的情况下，或在雌激素明显增加的情况下，同时给予抗药性药物，直到给予夜间注射。

　　5.当然，循环时间方案

　　对于一些年龄很大、卵巢功能特别差、基线FSH很高但也有月经的妇女，可以考虑不使用所有的排卵药物，让卵泡自然生长发育，然后在卵泡本身成熟后，在体外与男性精子受精，形成胚胎，再重新放入怀孕母亲的子宫。一般来说，一次取的卵子总数太少，很可能是一次取一个以上的卵子，而且试管婴儿取卵的成活率也很低，所以我们一般不倾向于建议卵巢功能正常的患者依职权进行试管婴儿取卵。这种方案适合于年龄较大、卵巢储备不足或对排卵药物反应不佳的患者。

　　6.卵泡期的排卵方案

　　经过医生的仔细观察，确定卵巢内有小于10毫米的小卵泡，在卵泡切除后。这种方案适合于卵子数量少和卵巢功能差的患者。

　　7 微刺激协议

　　这个方案比禁毒方案短，使用的常用药物也比前面的方案少。这对于卵巢储备功能低下、对其他基本方案反应不佳或过去曾有过不成功的试管婴儿植入的患者来说尤其重要。这种方法类似于当然怀孕法，医生根据患者月经期间的卵巢状态及其雌激素水平来决定用药，通常是在月经的第二天或第三天逐渐开始用药，如克罗米芬或来曲唑，然后在月经期间或五天后开始注射GnRHa，直到隔夜注射的那天。

　　

　　通过上面讲解的试管婴儿的7个基本方案，我们知道每个方案都有自己的范围，每个方案都有自己的优点和缺点，所以不存在哪个方案好，哪个方案不好的观点，这和前面讲解的试管婴儿一样，不是第二代就一定比第一代好，一定要根据自己的情况，找 找专业的试管婴儿医院，让医生制定适合自己的方案。最终，我希望每个不孕不育的家庭都能拥有自己的宝宝。